伍嘉穎醫師（內科）梅核氣

若以咽內異物感為主要症狀，不妨礙飲食，咽喉各部檢查亦基本正常，可初步診斷為“梅核氣”，即現代醫學中的“咽部神經官能症”。

“梅核氣”出現的原因與情緒、飲食有很大關係。香港人生活忙碌，工作壓力大，飲食多肥膩，不知不覺間就會出現“痰上頸”的症狀，當中以青、中年女性最為易發。中醫認為本病多因七情之氣鬱結，肝氣與痰涎膠結於咽喉之間所致，因此須避免精神刺激，改善生活環境，保持身心舒暢，輕者常可不藥而癒，重者建議及早治療。

梅核氣常見證型

痰氣鬱結：自覺咽喉有異物梗塞感，對飲食無影響，症狀變化無規律或受情緒影響，注意力移注他處時異物感減輕或消失。多見於中年女性。治療宜疏肝解鬱，理氣化痰。

肝鬱氣滯：胸脅、乳房、少腹滿悶或疼痛，或經常歎息、打嗝，或咽喉有異物梗塞感、吞吐不利，或見頸項有隆起癭瘤，情志抑鬱，伴月經不調等。治療宜疏肝解鬱，行氣散結。

肝鬱失音：咽喉梗塞，部位不定；咳之不出，咽之不下，時有時無，時輕時重，常隨情志變化而變化，或因情緒激動後聲音突然嘶啞、語音全無數小時至數日不等，但咳嗽、啼哭時卻發聲正常，伴肝鬱、胸悶、心悸、失眠、月經不調等。治療宜疏肝解鬱行氣，暢喉開音。

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