鍾耀華醫師（內科）遇中風，不用驚

中風即是急性腦血管疾病，是香港第四大常見死因，即使避過死亡，中風也會導致病人出現不同程度的殘障。近年更有年輕化趨勢，實在令人驚怕。

中風雖然可怕，但只要實踐中醫的“治未病” 理论，就可大大減低它對我們的影響。“治未病”即是”未病先防”、“既病防变”、“瘥后防复”3 个方面。

在”未病先防” 方面：中醫的體質學可以大派用場，文獻提出血瘀和痰濕型體質都是中風易感體質，在末出現中風時，先用中藥調理好身體，可以感少中風出現的機率。當然也要積極處理西方醫學所提出的中風危險因子，包括高血糖、高血壓、高膽固醇、肥胖和心律不整等。

在”既病防變”方面，當出現中風也不用怕，只要我們多了解中風的病徵，配合中西醫的治療，掌握它的黃金治療期，就可大大減低中風的死亡和致殘率。

認識中風的基本病徵：

1. “談” ：口齒不清、吞嚥困難

2. “笑” ：兩邊面部表情不對稱

3. “用” ：單邊手腳不能用力或麻痺

出現以上徵狀，就要立即打999叫救護車送去就近急症室先進行西醫治療(第一個黃金3小時) 。經西醫治療後，病情穩定下來，病人就要盡快(在發病後半年內)接受康復和中醫治療(第二個黃金治療期) 。及時的中西醫治療，可防止病況轉差，且可大大降低致殘率。

2002年世界衛生組織（WHO）已將中醫針灸療法納入為中風治療有循證醫學根據及有效的方法。研究表明針灸治療能夠增加腦部血流以及血糖的供應，保護中樞神經元，減少腦神經元的凋亡。

一般來說中藥或針灸治療中風，均須及早開始。一個月內恢復速度最快，一個月到三個月內恢復速度還不錯，三個月到六個月內恢復速度普通，六個月以後恢復就很差了，所以腦中風要愈早找中醫配合其他治療愈好。

在中醫的治療主要分三個階段：軟癱期，痙攣期和恢復期

1. 軟癱期：運用頭針、脊背針、巨刺法和開竅醒腦來促進腦部氣血循環，同時促使低級 中樞儘快“蘇醒”，為高級神經中樞控制創造條件。

2. 痙攣期：運用頭針、腹針和陰陽平衡刺來調和陰陽, 抑制肌肉痙攣、協調肌肉運動。

3. 恢復期：運用頭針和辨証取穴來促進精細動作形成，加強力量和速度的訓練

常用穴位有：人中，內關，三陰交，足三里和陽陵泉等。其間，我們會通過辨証，用中藥改善病人的體質，使病人可盡快康復及減少因中風而引起併發症如睡眠障礙、認知障礙和情緒不穩等。

最後“瘥后防复”也是非常重要。由於中風后很容易會再次復發，所以病後調理也是必需的。大病初癒，身體氣血陰陽仍亂，需要中醫通過中藥，針灸和食療去平衡陰陽、扶正祛邪並調補氣血，以減少或消除復發的危險。

由些可見中風雖然可怕，但只要中西合壁，利用中醫藥貫穿整個治療中，就可減低它的病發、死亡率、致殘率、併發病和復發率。